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老人病毒性肺炎易误诊 新工具一小时内可揪17种病毒

据伊朗国家通讯社报道,机上共有167名乘客及9名机组人员,大部分乘客是外籍人士。乌克兰外交部过后证实,有11名乌克兰人,包括9名机组人员不幸罹难。罹难乘客还包括82名伊朗人、63名加拿大人、10名瑞典人、4名阿富汗人、3名德国人及3名英国人。

乌失事客机2黑箱 伊朗不交美波音公司

老人家没发烧,河北快3人工预测呼吸急促越来越喘,是流感吗?还是细菌感染?这一直是让急诊医师非常头痛的问题,在过去,通常会当成细菌性肺炎来治疗,需要住院5到10天,打一个疗程的抗生素。不过现在有了新技术,一小时内可验17种呼吸道病毒和3种非典型病原,只是目前在台湾并不普及,而且需要自费八千到一万元。台大医院急诊医学部副教授李建璋表示,有别于年轻人的流感症状,老人得到流感,并不是用发烧、肌肉痠痛、食慾不振来表现,反而经常是呼吸窘迫。然而在医疗第一线,因为缺乏快速的病毒诊断工具,如果找不到原因,通常医师只能当作病毒性肺炎来治疗。 李建璋表示,如果当作细菌性肺炎来治疗,就要住院打5到10天的抗生素,打完一个疗程才能出院。如果能第一时间确认是病毒感染,有些病毒感染可以打抗病毒药物,经过症状改善,可以改成口服药,病人可以先出院返家,继续服药,不用住院这么久。李建璋表示,现在台湾与美国和香港一样,都有床旁快速呼吸道病毒分子诊断的新科技,只需采集鼻咽黏液检体,只要一小时,就能快速诊断17种呼吸道病毒和3种非典型病原,包括最常见的A型流感、B型流感、呼吸道融合病毒、一般冠状病毒等。如果都不是,也可以赶快检验是不是新型冠状病毒等其他病原。台大医院和北荣运用此工具,针对急诊室老年病患进行研究,研究结果登上了今年美国临床老年医学领域权威杂志(JAMDA)。结果显示,急诊老年呼吸窘迫患者有百分之二十是病毒感染,过去却无法诊断。有了此工具,和前一年历史对照组相比,呼吸道病毒快诊使经验抗生素降阶或停药增加百分之十,静脉抗生素天数使用平均减少4.5天,住院天数也缩短2.3天,但是治疗结果却不受影响。这个新工具对于医疗院所防治武汉肺炎是否有帮助?李建璋表示,目前香港是这个工具最普及的地方,现在香港也是用这个方法,先快速排除已知的病毒,再进一步确认是否为新型冠状病毒。目前台湾只有台大、北荣、马偕等大医院有此工具,而且需要自费八千到一万,只能排除其他病毒,不能确诊新型冠状病毒。虽然对急诊鑑别诊断很有帮助,但国家整体防疫也需要考虑经济效益,还是要尊重中央防疫政策。肺炎名列国人十大死因第三名,死亡人数9成以上是65岁以上老人。图/123RF 分享 facebook

由于这起空难是在伊朗向美国驻伊拉克军事基地发射弹道导弹后不久发生,引起各方揣测,不过,伊朗国家减灾及灾难管理机构负责人曼苏说,根据初步评估,客机是因为技术问题而坠毁。伊朗交通部驳斥客机是遭导弹击落的说法,并称客机很可能是因为引擎失火而失事。

客机刚通过例行检修乌克兰国际航空公司拒绝置评失事客机是否是被导弹击落,但宣布无限期暂停飞往德黑兰的航班。该公司指出,失事客机本周一(6日)才完成及通过例行检修,且有关机师经验丰富,机组人员“是我们杰出的团队之一”;对于失事原因,该公司会竭尽所能查明真相,并将和所有相关单位,包括飞机制造商及乌克兰和伊朗当局展开全面调查。

搜救人员在四散的客机残骸中搜寻罹难者遗体。(法新社照片)

乌克兰国际航空公司一架载有176人的波音737客机,周三从伊朗国际机场起飞后不久坠毁,机上人员全部罹难。搜救人员已在现场找到失事客机的2个黑箱,伊朗民航局强调,不会把黑箱交给美国波音公司。

乌克兰总统泽连斯基则提醒各方,河北快3最稳免费计划不要胡乱猜测这起空难的肇因。他已指示该国总检察长就此空难展开调查,并要求当局测试所有乌克兰民航机的适航性。按照国际法,由于客机在伊朗坠毁,因此应由伊朗牵头调查肇因。

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